ह्यूस्टन, टेक्सास में चिकित्सा कारणों के लिए (गोल्ड कार्ड) के लिए आवेदन कैसे करें

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हैरिस काउंटी सहायता . के निवासी टेक्सास में रहने वाले हैरिस काउंटी अनुरोध करने का विकल्प है हैरिस स्वास्थ्य , औपचारिक रूप से के रूप में जाना जाता है स्वर्ण कार्ड , क्या है एक हैरिस काउंटी अस्पताल जिला (एचसीएचडी) द्वारा प्रस्तावित चिकित्सा सहायता कार्यक्रम। आपकी घरेलू आय के आधार पर, आप चिकित्सा सहायता के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं जो स्वास्थ्य बीमा के बिना प्राप्त होने वाली चिकित्सा सेवाओं की लागत को कम करने में मदद करती है।

हैरिस हेल्थ के साथ, आपको अभी भी प्रसवपूर्व और बाल चिकित्सा नियुक्तियों के अपवाद के साथ, प्रत्येक चिकित्सा नियुक्ति पर न्यूनतम भुगतान करना होगा। हैरिस हेल्थ के लिए आवेदन करने के लिए, आपको हैरिस काउंटी अस्पताल जिले में एक पूरा आवेदन जमा करना होगा।

गोल्ड कार्ड / हैरिस हेल्थ सिस्टम क्या सेवाएं प्रदान करता है?

गोल्डन कार्ड के लिए आवेदन। गोल्ड कार्ड अपने मरीजों को निम्नलिखित सेवाएं प्रदान करता है:

  • सामुदायिक क्लीनिकों के माध्यम से प्राथमिक देखभाल
  • उसी दिन क्लीनिक
  • कैंसर, कार्डियोलॉजी, डायलिसिस, स्ट्रोक, जराचिकित्सा, की देखभाल के लिए विशेष क्लीनिक HIV / एड्स और अधिक
  • दंत चिकित्सा सेवाएं
  • सलाह
  • मनश्चिकित्सा
  • फार्मेसी
  • उनके अस्पतालों में ट्रॉमा केयर

गोल्ड कार्ड के लिए किसे आवेदन करना चाहिए?

कोई भी जो अबीमाकृत, कम बीमाकृत, बेघर, या हाल ही में बेरोजगार है, उसे गोल्ड कार्ड के लिए आवेदन करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

बहुत से लोग मानते हैं कि यदि आप बीमाकृत नहीं हैं, तो आपके लिए कोई स्वास्थ्य देखभाल विकल्प नहीं हैं, हालांकि यह गलत है। हैरिस हेल्थ सिस्टम उन लोगों की मदद के लिए बनाया गया था जो दरारों के बीच हैं।

लोगों का एक अन्य समूह जिन्हें हैरिस हेल्थ के लिए आवेदन करने पर विचार करना चाहिए, वे बीमा के बिना हैं जिन्हें अस्पताल में भर्ती या सर्जरी की आवश्यकता है। यदि आपको महत्वपूर्ण चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है, तो हैरिस हेल्थ सिस्टम संभावित रूप से यह सहायता प्रदान कर सकता है।

हैरिस हेल्थ के लिए आवेदन कैसे करें (गोल्ड कार्ड)

हैरिस काउंटी सहायता के लिए आवेदन कैसे करें। हैरिस हेल्थ गोल्ड कार्ड के लिए आवेदन कैसे करें, इसका एक त्वरित सारांश यहां दिया गया है।

  1. जांचें कि क्या आप गोल्ड कार्ड छूट योजना के लिए योग्य हैं
  2. गोल्ड कार्ड ऐप डाउनलोड करें
  3. आवश्यक सहायक दस्तावेज इकट्ठा करें
  4. एक पात्रता केंद्र खोजें
  5. अपने गोल्ड कार्ड के प्रोसेस होने की प्रतीक्षा करें
  6. अपने गोल्ड कार्ड के साथ मेडिकल अपॉइंटमेंट शेड्यूल करना शुरू करें

निम्नलिखित अनुभागों में, हम प्रत्येक चरण के बारे में अधिक विस्तार से जानेंगे।

COVID-19 के दौरान गोल्ड कार्ड आवेदन

कोरोनावायरस महामारी के दौरान गोल्ड कार्ड के लिए आवेदन करने के दो तरीके हैं और वे हैं:

  1. एक पर जाएँ हैरिस स्वास्थ्य पात्रता केंद्र एक आवेदन लेने के लिए
  2. आप पात्रता सूचना लाइन पर संपर्क करके मेल द्वारा एक आवेदन प्राप्त कर सकते हैं ७१३.५६.६५०९

दूसरा विकल्प ज्यादा बेहतर हो सकता है अगर आप इस दौरान खुद को COVID-19 से बचाना चाहते हैं।

चरण 1: आप किस हैरिस हेल्थ डिस्काउंट प्लान (गोल्ड कार्ड) के लिए योग्य हैं?

हैरिस हेल्थ पात्रता केंद्र की यात्रा करने से पहले, यह पता लगाना एक अच्छा विचार है कि आप किस हैरिस हेल्थ डिस्काउंट प्लान के लिए योग्य हैं।

हैरिस हेल्थ किसी को भी सेवाएं देने से इनकार नहीं करेगा, लेकिन आपको मिलने वाली छूट योजना कई कारकों पर निर्भर करेगी जैसे:

  • चाहे आप हैरिस काउंटी में रहते हों
  • यदि आपके पास वर्तमान में बीमा है
  • आपके आश्रितों की संख्या
  • आपकी घरेलू आय

अपनी जेब से गोल्ड कार्ड की क्षमता का बेहतर अंदाजा लगाने के लिए, इसका उपयोग करें हैरिस स्वास्थ्य पात्रता कैलकुलेटर देखने के लिए कौन सा। योजना जिसके लिए आप योग्य हैं।

ध्यान दें: यदि आप हैरिस काउंटी के बाहर रहते हैं तो आप हैरिस स्वास्थ्य सेवाएं प्राप्त कर सकते हैं, हालांकि आपसे 100% बिल लिया जाएगा।

हैरिस हेल्थ प्लान जीरो से लेकर प्लान फोर तक 5 अलग-अलग डिस्काउंट प्लान पेश करता है।

बेघर गोल्ड कार्ड नामांकन प्रक्रिया

आम तौर पर, जो कोई भी बेघर है, वह प्लान जीरो के लिए योग्य होगा। जो लोग इस योजना के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, उन्हें प्रतियों और नुस्खे के लिए बहुत कम या कुछ भी नहीं देना होगा।

हैरिस हेल्थ प्लान ज़ीरो में नामांकन करने के लिए, आपको एक बेघर पत्र प्राप्त करना होगा। ये कार्ड से प्राप्त किए जा सकते हैं ह्यूस्टन आश्रयों क्या बीकन , सड़कों के भगवान तथा बेघर सेवाओं की खोज करें। केवल आश्रयस्थल ही बेघर पत्र प्रदान कर सकते हैं और ग्राहकों को हैरिस हेल्थ प्लान ज़ीरो में नामांकित कर सकते हैं।

ध्यान दें: हैरिस हेल्थ बेघर को किसी ऐसे व्यक्ति के रूप में परिभाषित करता है जिसका कोई भौतिक पता नहीं है।

गैर-बेघरों के लिए गोल्ड कार्ड नामांकन प्रक्रिया

भौतिक पते वाले व्यक्तियों को पात्रता केंद्रों में से किसी एक पर हैरिस हेल्थ के लिए आवेदन करना होगा।

आप इसे फॉलो कर सकते हैं संपर्क हैरिस स्वास्थ्य पात्रता केंद्रों की सूची के लिए।

हैरिस हेल्थ डिस्काउंट प्लान 1-4 में नामांकित व्यक्तियों को सेवाओं के लिए कुछ शुल्क का भुगतान करना आवश्यक है। क्लिनिक प्रतियां योजना 1 के लिए $ 3 से लेकर योजना 4 के लिए अधिकतम $ 95 तक हो सकती हैं। कृपया ध्यान दें कि ये कीमतें अनुमानित हैं और परिवर्तन के अधीन हैं।

अगले भाग में, हम वास्तविक गोल्ड कार्ड एप्लिकेशन पर चर्चा करेंगे और आपको एप्लिकेशन डाउनलोड करने के लिए एक लिंक प्रदान करेंगे।

हैरिस स्वास्थ्य सेवा लागत

हैरिस स्वास्थ्य सेवाओं की लागत क्या हो सकती है, इसकी बेहतर समझ देने के लिए नीचे दी गई कीमतें अनुमान हैं। के माध्यम से यह जानकारी प्राप्त हुई है पात्रता कैलकुलेटर और निम्नलिखित मानदंडों पर आधारित था:

  • कोई है जो हैरिस काउंटी में रहता है
  • उनके पास मेडिकेयर नहीं है
  • घर में 1 व्यक्ति

अपनी अनूठी परिस्थितियों को दर्ज करने के लिए हैरिस हेल्थ पात्रता कैलकुलेटर का बेझिझक उपयोग करें।

यदि आप $0 और $1,595 प्रति माह के बीच कमाते हैं, तो नीचे संभावित लागतें दी गई हैं जिनका भुगतान आप हैरिस हेल्थ क्लिनिक में करेंगे।

सेवा लागत
प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के पास जाएँ$3
प्रयोगशाला या रेडियोग्राफी सेवा$3
प्रिस्क्रिप्शन दवा की लागत (मेडिकेयर कवरेज के आधार पर अलग-अलग होगी)1 से 30 दिन = $ 831 से 60 दिन = $ 1,661 से 90 दिन = $ 24 $ 10 दवाओं के लिए 90-दिन की सूची में
चिकित्सकीय दौरा$8
डेन्चरवेतनमान के आधार पर कीमत
आपातकालीन कक्ष का दौरा$ 25
दिन सर्जरी$ 25
अस्पताल में ठहराव$50

यदि आप प्रति माह $1,596 या अधिक कमाते हैं, ये वे मूल्य हैं जिनकी आपको हैरिस स्वास्थ्य सेवाओं के लिए भुगतान करने की संभावना है।

सेवा लागत
प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के पास जाएँ$95
प्रयोगशाला या रेडियोग्राफी सेवा$95
प्रिस्क्रिप्शन दवा की लागत (मेडिकेयर कवरेज के साथ अलग-अलग होगी)ड्रग्स लेने से पहले आपको पूरी राशि का भुगतान करना होगा। मेडिकेयर या निजी स्वास्थ्य बीमा की लागत को प्रभावित करेगा व्यंजनों .
डेन्चरवेतनमान पर काम करता है
आपातकालीन कक्ष का दौरा$150
दिन सर्जरी$ 2,500
अस्पताल में ठहराव2500

चरण 2: हैरिस काउंटी गोल्ड कार्ड एप्लिकेशन डाउनलोड करें

यदि आपने हैरिस हेल्थ एलिजिबिलिटी कैलकुलेटर पर अपने नंबरों की गणना की है और आप संतुष्ट हैं, तो अगला कदम गोल्ड कार्ड आवेदन प्राप्त करना है।

गोल्ड कार्ड आवेदन प्राप्त करने के दो तरीके हैं:

  1. यदि आपके पास प्रिंटर उपयोग की पहुंच है यह लिंक अपना गोल्ड कार्ड आवेदन डाउनलोड करें
  2. यदि आपके पास प्रिंटर तक पहुंच नहीं है, तो आप किसी भी पात्रता केंद्र से एक प्रति प्राप्त कर सकते हैं हैरिस स्वास्थ्य या से ह्यूस्टन शहर .

आपको हैरिस हेल्थ गोल्ड कार्ड आवेदन पत्र की दो प्रतियां प्रिंट करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। अपनी क्षमता के अनुसार अपनी पहली प्रति पूरी करें।

आपका नाम और पता जैसी जनसांख्यिकीय जानकारी स्व-व्याख्यात्मक होनी चाहिए। आपकी आय के बारे में जानकारी के लिए, इसे अभी के लिए खाली छोड़ना ठीक है क्योंकि यह एक ऐसी चीज है जिसमें एक पात्रता विशेषज्ञ आपकी मदद कर सकता है।

यदि आपने पहला फॉर्म भरने में कोई गलती की है तो आपकी दूसरी प्रति केवल एक बैकअप योजना है।

जबकि एक पात्रता विशेषज्ञ आपको संपूर्ण गोल्ड कार्ड आवेदन को पूरा करने में मदद कर सकता है, जितना अधिक आप अपने दम पर पूरा कर सकते हैं, प्रक्रिया उतनी ही तेज़ होगी।

फिर से, यदि आपको एक ऐप की आवश्यकता है, तो आप एक डाउनलोड कर सकते हैं यहां .

नीचे हम उन अतिरिक्त दस्तावेजों पर चर्चा करेंगे जो आपको हैरिस हेल्थ / गोल्ड कार्ड के लिए आवेदन करने के लिए प्रदान करने होंगे।

चरण 3: हैरिस स्वास्थ्य के लिए आवश्यक सहायक दस्तावेज़ (गोल्ड कार्ड आवश्यकताएँ)

एक बार जब आप अपना गोल्ड कार्ड आवेदन पूरा कर लेते हैं, तो यह आपके सहायक दस्तावेजों के लिए उन कैबिनेट और जूते के बक्से के माध्यम से खुदाई शुरू करने का समय है।

हैरिस हेल्थ एप्लिकेशन को पूरा करने के अलावा, आपको निम्नलिखित सहायक दस्तावेज भी दिखाने होंगे:

  • पहचान
  • आश्रित जन्म प्रमाण पत्र
  • निवास का प्रमाण (बिल या अन्य दस्तावेज)
  • आय प्राप्तियां या तनख्वाह
  • यदि लागू हो: आईएनएस दस्तावेज़ (आव्रजन), मेडिकेड पत्र, मेडिकेयर आईडी, सामाजिक सुरक्षा पुरस्कार पत्र, प्रमाणन TANF , क्रेडिट कार्ड विवरण, बैंक विवरण

अगले छह खंड आपको उन दस्तावेजों के विशिष्ट उदाहरण प्रदान करेंगे जिनकी हैरिस हेल्थ सिस्टम तलाश कर रही है।

पहचान

अगर आप शादीशुदा हैं तो आपको और आपके जीवनसाथी दोनों की पहचान जरूरी है। इसमें विवाह लाइसेंस या अनौपचारिक विवाह पंजीकरण शामिल होगा यदि आप सामान्य कानून द्वारा विवाहित हैं। यदि आपके पास निम्नलिखित हैं तो पहचान का प्रमाण आवश्यक है:

  • ड्राइवर का लाइसेंस
  • वर्तमान राज्य आईडी
  • रोजगार बिल्ला
  • यूनाइटेड स्टेट्स इमिग्रेशन दस्तावेज़
  • विदेशी वाणिज्य दूतावास का पहचान पत्र
  • एजेंसी पत्र

अगर आपके पास फोटो पहचान का कोई फॉर्म नहीं है , आपको निम्नलिखित में से दो प्रदान करने होंगे:

  • जन्म प्रमाणपत्र
  • शादी का लाइसेंस
  • अस्पताल या जन्म रिकॉर्ड
  • गोद लेने की प्रक्रिया
  • हैरिस काउंटी वोटर कार्ड
  • चेक स्टब
  • सामाजिक सुरक्षा कार्ड
  • मेडिकेड कार्ड
  • चिकित्सा देखभाल

पते का सबूत

आपको अपने पते, अपने नाम या अपने पति या पत्नी के नाम के साथ एक दस्तावेज प्रदान करना होगा। यदि ईमेल पिछले 60 दिनों के भीतर दिनांकित है, तो आपको निम्न में से केवल एक की आवश्यकता होगी:

  • जनसेवा का बिल
  • बंधक कूपन
  • वाणिज्यिक मेल
  • 18 वर्ष से कम आयु के बच्चों के लिए स्कूल रिकॉर्ड
  • सामाजिक सुरक्षा प्रशासन या टेक्सास कार्यबल आयोग से प्रमाणन दस्तावेज या लाभ की जांच
  • TF 0001 पूरक पोषण सहायता कार्यक्रम (SNAP) या SNAP प्रमाणन दस्तावेज़।
  • एजेंसी पत्र
  • लाइसेंसशुदा चाइल्ड केयर प्रोवाइडर का वक्तव्य
  • हैरिस हेल्थ सिस्टम रेजिडेंसी सत्यापन फॉर्म एक असंबंधित व्यक्ति द्वारा भरा गया है, जो आपके घर में नहीं रहता है। क्लिक यहां हैरिस हेल्थ सिस्टम रेजीडेंसी सत्यापन फॉर्म डाउनलोड करने के लिए।
  • चेक स्टब
  • क्रेडिट कार्ड का विवरण
  • मेडिकेड या मेडिकेयर से पत्र

यदि अंतिम वर्ष में इनमें से कोई भी दस्तावेज स्वीकार्य है:

  • पट्टा अनुबंध
  • मोटर वाहन पंजीकरण विभाग
  • कार का पंजीकरण
  • संपत्ति कर दस्तावेज़
  • ऑटो बीमा दस्तावेज़
  • चालू वर्ष कर रिटर्न का आईआरएस प्रिंट

प्रवेश परीक्षा

आपके, आपके जीवनसाथी और आपके साथ रहने वाले 18 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए पिछले 30 दिनों की आय आवश्यक है। ये स्वीकार्य दस्तावेज हैं:

  • नकद आय
  • किराये पर लेना
  • कर्मचारियों का मुआवजा
  • वर्तमान चेक स्टब्स
  • सामाजिक सुरक्षा पुरस्कार पत्र
  • वर्तमान आईआरएस १०४० / १०४०ए टैक्स रिटर्न (सभी पृष्ठ) यदि स्व-नियोजित हैं
  • वयोवृद्ध मामलों का पत्र या चेक
  • बेरोजगारी लाभ का पंजीकरण
  • एजेंसी पत्र
  • टीएफ 0001 स्नैप आय
  • हैरिस हेल्थ सिस्टम - स्व-रोजगार आय रिपोर्ट फॉर्म यदि कोई कर रिटर्न दाखिल नहीं किया गया है। क्लिक यहां हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली स्व-रोजगार आय प्रपत्र के लिए।
  • हैरिस हेल्थ सिस्टम - वेज स्टेटमेंट वेरिफिकेशन फॉर्म (केवल नकद मजदूरी और व्यक्तिगत चेक के लिए)। क्लिक यहां हैरिस स्वास्थ्य वेतन सत्यापन फॉर्म प्राप्त करने के लिए।
  • हैरिस हेल्थ सिस्टम - अगर कोई आय नहीं है तो सपोर्टिंग स्टेटमेंट फॉर्म। क्लिक यहां हैरिस हेल्थ सिस्टम स्टेटमेंट ऑफ़ सपोर्ट फॉर्म प्राप्त करने के लिए।

बच्चों के साथ संबंध परीक्षण

आपके साथ रहने वाले किसी भी बच्चे के लिए निम्नलिखित दस्तावेज़ (केवल एक) आवश्यक है जो आपके समर्थन पर निर्भर करता है:

  • जन्म प्रमाणपत्र
  • 18-26 आयु वर्ग के छात्रों के लिए पूर्णकालिक स्कूल नामांकन का प्रमाण
  • आश्रितों के नाम के साथ यू.एस. आप्रवास आवेदन
  • घर के पिछले सदस्यों का मृत्यु प्रमाण पत्र
  • स्कूल के दस्तावेज या बीमा दस्तावेज जो माता-पिता और बच्चे के नाम दिखाते हैं
  • 90 दिनों से कम उम्र के बच्चों के लिए जन्म रिकॉर्ड या अस्पताल का ब्रेसलेट
  • अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग - शरणार्थी पुनर्वास कार्यालय - एक अकेले विदेशी बच्चे के लिए सत्यापन या रिलीज फॉर्म ((ओआरआर यूएसी / आर -1)।
  • बपतिस्मा रिकॉर्ड
  • आश्रितों के नाम के साथ सामाजिक सुरक्षा पुरस्कार पत्र
  • बच्चे के पोपरा आकार

आव्रजन स्थिति

आपको अपने, अपने पति या पत्नी, या अपने बच्चों के लिए जो समर्थन के लिए आप पर निर्भर हैं, अमेरिकी नागरिकता और आप्रवासन सेवाओं से वर्तमान या समाप्त हो चुके दस्तावेज़ों को दिखाना होगा।

स्वास्थ्य देखभाल कवरेज (यदि लागू हो)

आपको Medicaid, CHIP, CHIP Perinatal, Medicare, या अपने लिए, अपने जीवनसाथी या अपने बच्चों के लिए निजी स्वास्थ्य बीमा का प्रमाण दिखाना होगा, जो सहायता के लिए आप पर निर्भर हैं।

यदि आपके पास मेडिकेयर है

से पूर्ण मेडिकेयर संपत्ति। यह फ़ॉर्म आपके वर्तमान संसाधनों (बैंक स्टेटमेंट, क्रेडिट कार्ड, आदि) का प्रमाण दिखाता है। अपना मेडिकेयर एसेट फॉर्म डाउनलोड करें यहां .

यदि आपने उपरोक्त प्रत्येक आवश्यक दस्तावेज प्राप्त कर लिया है, तो बहुत अच्छा!

हैरिस हेल्थ (गोल्ड कार्ड) के लिए आवेदन करने के लिए अब आपके पास एक स्थान खोजने का समय है।

चरण 4: हैरिस हेल्थ (गोल्ड कार्ड) के लिए आवेदन करने के लिए जगह खोजें

इस चौथे चरण में, हम गोल्ड कार्ड के लिए आवेदन करने के लिए विभिन्न स्थानों के बारे में बात करेंगे।

हैरिस हेल्थ सिस्टम वह इकाई है जो हैरिस हेल्थ (गोल्ड कार्ड) प्रदान करती है, हालांकि आप दो अलग-अलग एजेंसियों के माध्यम से कवरेज के लिए आवेदन कर सकते हैं।

  1. हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली
  2. ह्यूस्टन स्वास्थ्य विभाग का शहर

कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन सी एजेंसी आपको आवेदन करने में मदद करती है, कवरेज समान है। दोनों के बीच एकमात्र अंतर पंजीकरण प्रक्रिया है।

हम आपको हैरिस हेल्थ नामांकन प्रक्रिया के बारे में बताकर शुरुआत करेंगे।

हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली नामांकन प्रक्रिया

यदि आप हैरिस स्वास्थ्य पात्रता केंद्र के माध्यम से कवरेज के लिए आवेदन करना चुनते हैं, तो आपके पास 2 विकल्प हैं।

1.) आप कर सकते हैं अपना अनुरोध भेजें और सहायक दस्तावेज:

हैरिस स्वास्थ्य वित्तीय सहायता कार्यक्रम

पीओ बॉक्स 300488

ह्यूस्टन, TX 77230

2.) दूसरा विकल्प है अपने भरे हुए आवेदन और सहायक दस्तावेजों को हैरिस स्वास्थ्य पात्रता केंद्रों में से किसी एक पर ले जाएं निरंतरता।

हैरिस हेल्थ पात्रता नियुक्ति प्रदान नहीं करता है। यदि आप किसी आवेदन को पूरा करने में सहायता चाहते हैं, तो आपको वॉक-इन पात्रता केंद्र पर जाना होगा।

जबकि हैरिस हेल्थ पात्रता नियुक्तियों की पेशकश नहीं करता है, उनके पास एक पात्रता रेखा है ( ७१३.५६.६५०९ ) जिसे आप अपने प्रश्नों के उत्तर पाने के लिए कॉल कर सकते हैं।

अनुरोध करें या ऐप डाउनलोड करें

हैरिस काउंटी अस्पताल जिला वित्तीय सहायता कार्यक्रम के पांच पात्रता कार्यालयों में से एक या एचसीएचडी वेबसाइट (hchdonline.com) पर हैरिस स्वास्थ्य आवेदन की एक प्रति प्राप्त करें। आवेदन अंग्रेजी, स्पेनिश और वियतनामी में उपलब्ध हैं।

अपनी घरेलू जानकारी सूचीबद्ध करें

आवेदन के पहले भाग में आपको अपना पहला नाम, युवती का नाम, यदि लागू हो, पता, फोन नंबर और वैवाहिक स्थिति प्रदान करनी होगी। नाम, आयु, जन्म तिथि, सामाजिक सुरक्षा संख्या, लिंग, जाति, रोजगार की स्थिति, और अपने सहित अपने घर में रहने वाले सभी लोगों की कानूनी स्थिति की सूची बनाएं।

नौकरी का विवरण जोड़ें

सशुल्क नौकरी के साथ अपने घर के प्रत्येक व्यक्ति के नाम सूचीबद्ध करने के बाद, आपको नौकरी के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करने की आवश्यकता है। इसमें नियोक्ता का नाम, कुल आय और प्रत्येक कार्य के लिए वेतन अवधि की आवृत्ति शामिल है।

गर्भावस्था और सामाजिक सुरक्षा शामिल करें

आवेदन को अंतिम रूप देने से पहले, आपको प्रश्नों का उत्तर देना होगा और इस बारे में जानकारी प्रदान करनी होगी कि आपके घर में कोई गर्भवती है या नहीं, उस व्यक्ति की अपेक्षित नियत तारीख, यदि घर में किसी के पास स्वास्थ्य बीमा है और किसके साथ, यदि किसी को बीमा आय प्राप्त होती है सामाजिक और यदि कोई बेरोजगार है या नहीं।

सहायक दस्तावेज का प्रावधान

एक बार जब आप एक गवाह की उपस्थिति में आवेदन पर हस्ताक्षर करते हैं और तारीख देते हैं, तो आपको आवेदन पर जानकारी का समर्थन करने के लिए दस्तावेजों को इकट्ठा करने की आवश्यकता होगी। अपने और अपने पति या पत्नी की फोटो आईडी, आप्रवासन दस्तावेज (जैसे ग्रीन कार्ड या विदेशी पंजीकरण संख्या), स्वास्थ्य बीमा के साथ अपने घर में किसी के लिए स्वास्थ्य देखभाल नीतियां, चिकित्सा जानकारी, अपने प्रत्येक बच्चे के लिए जन्म प्रमाण पत्र, आयकर रिटर्न की प्रतियां बनाएं। पिछले महीने के वेतन स्टब्स, W2 फॉर्म और निवास का प्रमाण।

अपना निवास साबित करने के लिए, आप अपने बंधक विवरण, किराये के समझौते, अपार्टमेंट पट्टे, उपयोगिता बिल, या वित्तीय विवरणों का उपयोग कर सकते हैं जो आपका नाम और वर्तमान पता दिखाते हैं।

अनुरोध भेजें

अपने आवेदन और सहायक दस्तावेजों को यहां लाएं या मेल करें: एचसीएचडी वित्तीय सहायता कार्यक्रम, पीओ बॉक्स 300488, ह्यूस्टन, TX 77230। एक बार आपके आवेदन की समीक्षा हो जाने के बाद, आपके अनुरोध पर चर्चा करने के लिए एचसीएचडी कर्मचारी से मिलने के लिए एक नियुक्ति की जाती है। आपको मेल द्वारा सूचित किया जाता है कि क्या और कब आपको हैरिस हेल्थ के लिए अनुमोदित किया जाता है।

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