मैं गर्भवती हूँ और मेरे पास संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य बीमा नहीं है

मैं गर्भवती हूँ और मेरे पास संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य बीमा नहीं है, मेरे पास क्या विकल्प हैं?

एक बार जब आप गर्भवती हो जाती हैं तो मातृत्व बीमा खोजने के लिए कई विकल्प हैं।

हालाँकि, आपको दो महत्वपूर्ण विषयों के बारे में सीखना चाहिए।

योग्यता प्राप्त करने के लिए बहुत अधिक पैसा कमाने वाली महिलाएं Medicaid वे बिना प्रतीक्षा अवधि के एक निजी योजना खरीद सकते हैं।

गर्भवती माताएं वर्ष के किसी भी समय कवरेज शुरू कर सकती हैं यदि वे एक योग्य जीवन घटना का अनुभव करती हैं जैसे कि पिता से शादी करना, एक नए ज़िप कोड में जाना, या अमेरिकी नागरिक बनना।

गर्भावस्था: स्वास्थ्य बीमा कोई प्रतीक्षा अवधि नहीं

गर्भवती महिलाओं के पास बिना प्रतीक्षा अवधि के गर्भावस्था स्वास्थ्य बीमा खोजने के लिए कई विकल्प हैं। विकल्पों में पॉलिसी की प्रभावी तिथि के तुरंत बाद और कभी-कभी पहले प्रदान की जाने वाली सेवाओं के लिए प्रसवपूर्व देखभाल और श्रम और वितरण दावों को शामिल किया गया है।

कम लागत के कारण मेडिकेड पसंदीदा विकल्प है , पूर्वव्यापी लाभ और तत्काल पंजीकरण। निजी योजनाएं भी कुछ गर्भवती महिलाओं की तुरंत मदद करती हैं, लेकिन अधिकतर नहीं।

पूर्व मौजूदा हालत

जानने वाली पहली बात यह है कि कंपनियां स्वास्थ्य बीमा के लिए गर्भावस्था को पहले से मौजूद शर्त नहीं मान सकती हैं। अफोर्डेबल केयर एक्ट के तहत, निजी स्वास्थ्य योजनाओं में प्रतीक्षा अवधि के बिना मातृत्व संबंधी सभी स्थितियां शामिल होनी चाहिए। साथ ही, कंपनी कवरेज से इनकार नहीं कर सकती क्योंकि आप पहले से ही एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं।

हालाँकि, जबकि गर्भावस्था पहले से मौजूद स्थिति नहीं है, आप निजी स्वास्थ्य बीमा में जब चाहें तब नामांकन नहीं कर सकती हैं। कवरेज केवल एक नामांकन अवधि के दौरान शुरू हो सकता है।

• वार्षिक खुले नामांकन की प्रभावी तिथि 1 जनवरी है। आप पिछले वर्ष के 1 नवंबर से 15 दिसंबर तक कवरेज का चुनाव कर सकते हैं।
• विशेष नामांकन अवधि वर्ष के किसी भी महीने शुरू होती है। आप क्वालिफाइंग इवेंट के 60 दिनों के भीतर योजना का चुनाव करते हैं और कवरेज इस पर प्रभावी होता है^{प्रथम}अगले महीने का दिन।

स्पष्ट रूप से, विशेष नामांकन अवधि प्रतीक्षा अवधि के बिना सर्वोत्तम मातृत्व कवरेज प्रदान करती है, जबकि वार्षिक नामांकन तब तक नहीं होता है, जब तक कि आपको यह लेख नवंबर या दिसंबर के दौरान न मिल जाए। हालांकि, विशेष नामांकन अवधि का लाभ उठाने के लिए आपको एक योग्य जीवन घटना का अनुभव करना चाहिए।

क्वालिफाइंग लाइफ इवेंट्स

वहनीय देखभाल अधिनियम के तहत निजी स्वास्थ्य बीमा के लिए गर्भावस्था एक योग्य जीवन घटना नहीं है। इसका मतलब यह है कि गर्भवती महिलाओं के पास वार्षिक नामांकन की प्रतीक्षा किए बिना मातृत्व कवरेज के लिए पात्र होने का एक अलग कारण होना चाहिए।

व्यक्तिगत योजनाओं, काम पर समूह कवरेज, और आपके बच्चे के जन्म के बाद नियम थोड़े भिन्न होते हैं।

व्यक्तिगत योजनाएं

नीचे दी गई योग्यता जीवन की घटनाएं हैं जो आपको व्यक्तिगत बाजार में एक विशेष नामांकन अवधि के लिए योग्य बनाती हैं।

• अन्य कवरेज का अनैच्छिक नुकसान।
• बच्चे के पिता से शादी करो।
• एक नए ज़िप कोड पर जाना
• एक अमेरिकी नागरिक बनना
• एक नामांकन त्रुटि जो आपकी गलती नहीं थी

यदि आप इनमें से एक या अधिक शर्तों को पूरा करते हैं तो गर्भावस्था स्वास्थ्य बीमा उद्धरण का अनुरोध करें। विकल्पों पर चर्चा करने के लिए एक एजेंट आपसे संपर्क कर सकता है।

• आपने पिछले 60 दिनों में एक योग्य जीवन घटना का अनुभव किया है।
• अब नवंबर या दिसंबर है (वार्षिक नामांकन)
• आप अपस्टेट न्यू यॉर्क में रहते हैं और उदार नियमों का आनंद लेते हैं

न्यूयॉर्क बीमा कानून गर्भावस्था को एक योग्य जीवन घटना के रूप में परिभाषित करता है। इसके अलावा, अपने राज्य में नियमों की जाँच करें क्योंकि कानून बार-बार बदलते हैं। आधिकारिक सूची खोजें कारणों से संघीय सरकार यहां।

नियोक्ता समूह

जीवन की घटनाओं की सूची जो नियोक्ता-आधारित समूह स्वास्थ्य बीमा के लिए अर्हता प्राप्त करती है, समान है, लेकिन एक महत्वपूर्ण अंतर के साथ। नियोक्ता की परिवीक्षा अवधि की सेवा के बाद नए कर्मचारी विशेष नामांकन (वर्ष के किसी भी समय) के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं।

प्रत्येक नियोक्ता अपनी स्वयं की परीक्षण अवधि चुनता है। अवधि 0 दिन, 30 दिन, 60 दिन, 90 दिन या अधिक हो सकती है। इसलिए, बिना प्रतीक्षा अवधि के मातृत्व बीमा प्राप्त करने के लिए स्वास्थ्य बीमा प्रदान करने वाली एक नई नौकरी खोजना एक और विकल्प है।

एक बच्चा होने के लिए

बच्चा होना भी स्वास्थ्य बीमा के लिए एक योग्य जीवन घटना है। प्रसव के बाद, आपके पास अपने नवजात को किसी मौजूदा योजना में जोड़ने या अपने बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत पॉलिसी खरीदने के लिए 60 दिनों का समय होता है।

हालाँकि, परिवर्तन घटना के अनुरूप होना चाहिए। यह माँ के लिए कवरेज पाने का अवसर नहीं है। नई योजना अस्पताल में प्रसव और प्रसव के लिए भुगतान की संभावना नहीं है

सार्वजनिक मेडिकेड

मेडिकेड बिना प्रतीक्षा अवधि वाली गर्भवती महिलाओं के लिए मातृत्व बीमा प्रदान करता है। वास्तव में, यह सार्वजनिक कवरेज पूर्वव्यापी रूप से 3 महीने के दावों का भुगतान भी कर सकता है। साइन अप करते समय अपने राज्य में नियमों की जाँच करें।

इसके अतिरिक्त, मेडिकेड किसी भी प्रकार की नामांकन अवधि प्रतिबंध नहीं लगाता है। आप जनवरी तक इंतजार किए बिना तुरंत कवरेज शुरू कर सकते हैं। साथ ही, आपको वर्ष के मध्य में शुरू करने के लिए एक योग्य जीवन घटना का अनुभव करने की आवश्यकता नहीं है।

हालाँकि, प्रत्येक राज्य आय सीमा लगाता है। मेडिकेड उन गर्भवती माताओं को मना कर सकता है जो बहुत अधिक पैसा कमाती हैं। आय सीमा को परिवार के आकार के अनुसार समायोजित किया जाता है और इसमें आपके अजन्मे बच्चे शामिल हो सकते हैं। यदि आप योग्य नहीं हैं, तो विकल्पों के लिए नीचे देखें।

मातृत्व बीमा जब आप पहले से ही गर्भवती हों

जब आप पहले से ही गर्भवती हों तो मातृत्व बीमा के लिए अन्य विकल्पों पर भी विचार किया जा सकता है। आप प्रसव पूर्व देखभाल, अल्ट्रासाउंड, प्रसव और प्रसव के लिए प्रसव में सहायता प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं। माँ और उसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए उचित चिकित्सा और मौखिक देखभाल आवश्यक है।

संघीय सरकार उन महिलाओं के लिए आय-आधारित सब्सिडी प्रदान करती है जो मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए बहुत अधिक पैसा कमाती हैं। साथ ही, आपके माता-पिता की योजना कवरेज प्रदान कर सकती है। साथ ही, आपके मातृत्व अवकाश के दौरान राज्य के कार्यक्रम आपकी मदद कर सकते हैं।

माता-पिता का कवरेज

क्या आपके माता-पिता का बीमा आपकी गर्भावस्था को कवर करेगा? आश्रित गर्भावस्था कवरेज 26 वर्ष से कम उम्र के किशोरों और युवा वयस्कों के लिए एक समस्या है जो अपने माता-पिता की योजना पर निर्भर हैं। दुर्भाग्य से, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि आपके माता-पिता की योजना आपके प्रतीक्षा के दौरान आपकी देखभाल के सभी पहलुओं को कवर करेगी।

यह देखने के लिए एक स्पष्ट पहली जगह है। हालांकि, व्यापक मैटरनिटी कवरेज की कल्पना न करें। सुनिश्चित करें कि आप सही लोगों से सही तरीके से सही सवाल पूछते हैं।

नियोक्ता समूह

लगभग 70% नियोक्ता-आधारित समूह स्वास्थ्य बीमा योजनाएं आश्रित गर्भधारण को कवर नहीं करती हैं। इसका मतलब है कि कई किशोर और युवा वयस्क बेटियों को विकल्पों पर विचार करना पड़ सकता है।

दो संघीय कानून इस मुद्दे पर भारी पड़ते हैं और महत्वपूर्ण अंतराल छोड़ते हैं।

1. गर्भावस्था भेदभाव अधिनियम में प्रसवपूर्व देखभाल और संबंधित सेवाओं को कवर करने के लिए समूह स्वास्थ्य देखभाल योजनाओं की आवश्यकता होती है। हालाँकि, यह आवश्यकता आश्रितों तक नहीं है।
2. वहनीय देखभाल अधिनियम में आश्रित गर्भधारण के लिए निवारक प्रसव पूर्व देखभाल को कवर करने के लिए समूह योजनाओं की आवश्यकता होती है। हालांकि, यह श्रम और प्रसव के लिए अधिक महंगे अस्पताल में भर्ती होने तक नहीं है।

नामित कंपनियां

आश्रित गर्भावस्था कवरेज के बारे में सही प्रश्न पूछने में सावधानी बरतें। प्रत्येक बीमा कंपनी समूह, व्यक्तिगत और सार्वजनिक बाजार में विभिन्न प्रकार की योजनाएँ जारी करती है। प्रत्येक योजना एक ही कंपनी द्वारा जारी किए जाने पर भी अलग तरह से काम करती है।

बीमाकर्ता से संपर्क करें और अपने माता-पिता की विशिष्ट योजना के लिए आश्रित गर्भावस्था कवरेज के बारे में पूछें। यह न मानें कि इनमें से किसी भी नामित बीमा कंपनी द्वारा जारी सभी योजनाओं पर नियम समान रूप से लागू होते हैं।

• ऐत्ना
• गान
• ब्लू क्रॉस ब्लू शील्ड (बीसीबीएस)
• सिग्ना
• इंसान
• कैसर परमानेंटे
• यूनाइटेड हेल्थकेयर

Medicaid के लिए योग्य न हों

कई महिलाएं जो बिना बीमा के गर्भवती हैं, मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए बहुत अधिक पैसा कमाती हैं, या ऐसा सोचती हैं। इन विकल्पों पर विचार करें यदि आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है और खर्च वहन नहीं कर सकते हैं।

1. सीमित गर्भावस्था मेडिकेड में नियमित मेडिकेड की तुलना में अधिक आय सीमा होती है। यह मत मानिए कि आप अर्हता प्राप्त करने के लिए बहुत अधिक पैसा कमाते हैं। आप सीमाओं के गलत सेट को देख रहे होंगे या घर के आकार के नियमों को अनुचित तरीके से लागू कर रहे होंगे। प्रत्येक अजन्मा बच्चा परिवार के एक अतिरिक्त सदस्य के रूप में गिना जाता है। अपने काउंटी कार्यालय में आवेदन करें और उन्हें इनकार जारी करने के लिए कहें।
2. महिलाओं ने मेडिकेड से इनकार किया क्योंकि वे बहुत अधिक पैसा कमाती हैं, वे अक्सर सब्सिडी वाले निजी स्वास्थ्य बीमा के लिए अर्हता प्राप्त करती हैं। संघीय सरकार दो प्रकार की वित्तीय सहायता प्रदान करती है जो प्रसवपूर्व देखभाल के लिए भुगतान करना और आपके बच्चे को अस्पताल में वितरित करना अधिक किफायती बनाती है।

प्रीमियम कटौती

मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए बहुत अधिक कमाई करने वाली महिलाएं अक्सर प्रीमियम में कमी की आवश्यकताओं को पूरा करती हैं। ये सब्सिडी अग्रिम या चुकाए गए टैक्स क्रेडिट के रूप में आती हैं और व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम पर आपके द्वारा खर्च की जाने वाली आय के प्रतिशत को सीमित करती हैं। प्रतिशत संघीय गरीबी स्तर के सापेक्ष आय पर निर्भर करता है।

लागत साझा करने में कटौती

जिन महिलाओं को मेडिकेड से वंचित किया गया था, वे भी लागत-साझाकरण में कमी के लिए अर्हता प्राप्त कर सकती हैं। ये सब्सिडी सिल्वर-लेवल प्लान के लिए आपको जेब से भुगतान करना चाहिए जो आम तौर पर औसत खर्चों का 70% कवर करती है। फिर, लागत में कमी का स्तर संघीय गरीबी स्तर के सापेक्ष आय पर निर्भर करता है।

अल्ट्रासाउंड चाहिए

जो महिलाएं बिना बीमा के गर्भवती हैं और जिन्हें अल्ट्रासाउंड की जरूरत है, उन्हें दूर देखने की जरूरत नहीं है। अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) संभावित असामान्यताओं का पता लगाने के लिए विकासशील बच्चे और मां के प्रजनन अंगों की तस्वीरें लेने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।

आस्था आधारित गर्भावस्था संसाधन केंद्र पूरे देश में वे गर्भवती महिलाओं के लिए मुफ्त अल्ट्रासाउंड प्रदान करते हैं। परिणाम एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा सुविधा में लाइसेंस प्राप्त पेशेवरों द्वारा निष्पादित और व्याख्या किए जाते हैं। माताओं को अपने बच्चे के लिए जीवन चुनने में मदद करने के लिए वे यह सेवा नि: शुल्क करते हैं।

Medicaid के लिए आवेदन करते समय एक सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण के रूप में निःशुल्क अल्ट्रासाउंड छवि का उपयोग करें।

दंत चिकित्सा कार्य

दंत चिकित्सा बीमा के बिना गर्भवती होना आश्चर्यजनक रूप से महत्वपूर्ण है और उपचार के लिए भुगतान करने में सहायता के लिए कई विकल्प प्रदान करता है। आप एक बच्चे की उम्मीद करते समय मौखिक देखभाल में कंजूसी नहीं करना चाहतीं।

गर्भावस्था के हार्मोन के कारण मसूड़े सूज जाते हैं और उनमें खून आने लगता है। सूजे हुए मसूड़े भोजन को फंसा लेते हैं और मुंह में और जलन पैदा करते हैं। जलन से संक्रमण और मसूड़ों की बीमारी हो सकती है। मसूड़े की बीमारी समय से पहले प्रसव से जुड़ी होती है।

नियमित सफाई (प्रोफिलैक्सिस) इन जोखिमों को कम कर सकती है। ये विकल्प दंत चिकित्सा के काम के लिए भुगतान करने में मदद कर सकते हैं।

• मेडिकेड कई राज्यों में व्यापक दंत चिकित्सा देखभाल को कवर करता है
• स्वास्थ्य बीमा चिकित्सकीय रूप से आवश्यक दंत चिकित्सा कार्य को कवर करता है।
• चिकित्सकीय योजनाओं में निवारक देखभाल के लिए कम प्रतीक्षा अवधि होती है।

मातृत्व लाइसेंस

कुछ राज्यों में काम करने वाली महिलाओं को मातृत्व अवकाश या कानूनी नौकरी सुरक्षा का भुगतान किए बिना गर्भवती होने की चिंता कम होती है। उस अवधि के दौरान आय का बैकअप स्रोत होना महत्वपूर्ण है जब आपको जन्म देने से पहले और बाद में काम करना बंद कर देना चाहिए। इसके अलावा, यह बहुत मदद करता है यदि आपके नियोक्ता को आपके लौटने तक आपकी स्थिति को खुला रखना है।

राज्य-आधारित वित्तीय सहायता कार्यक्रम अक्सर माता-पिता को काम की समस्याओं के साथ मदद करते हैं।

1. संघीय परिवार चिकित्सा अवकाश अधिनियम राष्ट्रव्यापी लागू होता है
   1. 12 सप्ताह की अवैतनिक श्रम सुरक्षा
   2. 50+ कर्मचारी कंपनियां
2. चार राज्यों में सशुल्क पारिवारिक अवकाश कार्यक्रम हैं
   1. कैलिफोर्निया
   2. न्यू जर्सी
   3. न्यूयॉर्क
   4. रोड आइलैंड
3. अस्थायी विकलांगता में मां की गर्भावस्था की छुट्टी शामिल है।
   1. कैलिफोर्निया
   2. हवाई
   3. न्यू जर्सी
   4. न्यूयॉर्क

माता-पिता 22 राज्यों में मातृत्व अवकाश के बाद बेरोजगारी लाभ प्राप्त कर सकते हैं जब वे कार्यबल में वापस आने के लिए सक्षम और उपलब्ध होते हैं। टेक्सास, इलिनोइस, वाशिंगटन, विस्कॉन्सिन और अन्य जैसे बड़े राज्य उन लोगों के लिए आवश्यकताओं में ढील देते हैं जो एक सम्मोहक परिवार या अच्छे कारण के लिए छोड़ देते हैं।

अंतर्वस्तु

• गर्भावस्था: स्वास्थ्य बीमा कोई प्रतीक्षा अवधि नहीं
• पूर्व मौजूदा हालत
• क्वालिफाइंग लाइफ इवेंट्स
• व्यक्तिगत योजनाएं
• नियोक्ता समूह
• एक बच्चा होने के लिए
• सार्वजनिक मेडिकेड
• मातृत्व बीमा जब आप पहले से ही गर्भवती हों
• माता-पिता का कवरेज
• नियोक्ता समूह
• नामित कंपनियां
• Medicaid के लिए योग्य न हों
• प्रीमियम कटौती
• लागत साझा करने में कटौती
• अल्ट्रासाउंड चाहिए
• दंत चिकित्सा कार्य
• मातृत्व लाइसेंस

• कैसे पता चलेगा कि मैंने अंडाशय छोड़ दिया है लक्षण और उपचार